MIEMBRO SUPERIOR
El miembro superior o torácico está formado por cuatro segmentos, que son
siguiendo desde a raíz del miembro a su extremo
libre: hombro, brazo, antebrazo y mano.
CLAVÍVULA
- Hueso largo en forma de S.
- Se extiende casi horizontalmente a través de la raíz del cuello.
- Se distinguen 2 extremos, 2 caras (superior, inferior) y 2 bordes
(anterior , posterior).
EXTREMOS:
Acromial ( o extremo exterior): Donde se articula con el acromion de la escapula.
Esternal ( o extremo interior): Donde se articula con el manubrio del esternón.
OMÓPLATO
Hueso par, aplastado y delgado de
forma triangular que presenta dos caras (anterior y posterior), tres bordes y
tres ángulos
CARAS
Cara dorsal: La cara posterior o dorsal es
convexa y muestra una gran eminencia que se destaca casi en ángulo recto de la
superficie de la escúpula, dirigiéndose oblicuamente hacia atrás, arriba y
afuera: es la llamada espina de la escápula. Ocupa toda la anchura del hueso, y
mientras que por dentro se confunde con el borde vertebral de la escápula, por
fuera se prolonga en una apófisis muy saliente conocida con el nombre de
acromion.
Aplanada de arriba abajo y de
forma triangular, la espina propiamente dicha, muestra:
- un borde anterior, que forma cuerpo con el hueso;
- un borde externo, cóncavo y obtuso, que mira hacia la articulación escapulohumeral;
- un borde posterior, ancho y rugoso, colocado casi inmediatamente
debajo de la piel y que presta inserción, por su labio superior, al
músculo trapecio, y por su labio inferior al músculo deltoides; este borde
posterior se ensancha en su extremidad interna, formando el trígono, que
paulatinamente se confunde con el borde espinal del hueso.
En el acromion se distinguen:
- una cara superior, sembrada de agujeros vasculares, que está
directamente debajo de la piel;
- una cara inferior, cóncava, que cubre por encima la articulación del
hombro;
- un borde externo y rugoso, en el cual vienen a insertarse los
fascículos medios del deltoides;
- un borde interno, más delgado, en el cual se dibuja una pequeña cara
oval, cuyo diámetro mayor es anteroposterior, destinada a articularse con
la clavícula;
- un extremo externo, en el cual se inserta el ligamento
acromiocoracoideo.
La espina escapular, divide la
cara dorsal de la escápula en dos porciones muy desiguales:
- una parte más pequeña que está por arriba y que con la cara superior
de la espina contribuye a formar la fosa supraespinosa, donde se inserta
el supraespinoso,
- otra más grande, que está situada por debajo y que con la cara
inferior de la misma espina constituye la fosa infraespinosa, ocupada con
el músculo infraespinoso.
·
La fosa
infraespinosa, por el lado del borde externo o axilar, está limitada por una
cresta longitudinal a cuyos lados se insertan el redondo menor, y por abajo, el
redondo mayor y el infraespinoso.
·
Las dos fosas
supra- e infraespinosa comunican extensamente entre sí, en su parte externa por
un canal vertical, que se encuentra entre el borde externo de la espina y el
borde posterior de la cavidad glenoidea.
Cara ventral: la cara anterior o ventral está profundamente excavada por la fosa subescapular.
Está ocupada por el músculo subescapular y presenta dos o tres crestas
oblicuamente ascendentes para la inserción de este músculo. A lo largo del
borde vertebral se observan varias superficies triangulares destinadas a la
inserción de los fascículos del serrato anterior.
·
Por el lado
del borde externo, la cara ventral de la escápula está limitada, como la cara
posterior, por una cresta longitudinal, generalmente redondeada y roma y por un
canal que lleva la misma dirección y tiene idéntica extensión. Este canal
presta inserción a los fascículos externos o axilares del músculo subescapular
ANGULOS
Los tres ángulos del omóplato se
distinguen, según su situación, en superior, inferior y anterior o articular
HÚMERO
El húmero es un hueso largo, formado por dos
epífisis, una diáfisis y dos metáfisis.
|
EPÍFISIS SUPERIOR
|
La epífisis superior del húmero participa en la
articulación escápulo-humeral. La porción propiamente articular es :
§ CABEZA DEL HÚMERO, superficie redondeada con forma de 1/3 de
esfera, lisa, orientada medialmente, hacia arriba y atrás.
Abajo y lateralmente la cabeza está limitada por el CUELLO ANATÓMICO, separa
la cabeza de la parte no articular de la epífisis superior.
§ TROQUÍTER O TUBÉRCULO MAYOR: es una saliente ósea, ubicada en la parte
lateral y superior de la epífisis humeral.
§ TROQUÍN O TUBÉRCULO MENOR: es una saliente ósea ubicada anterior y
medialmente en la epífisis superior del húmero.
§ CORREDERA BICIPITAL: llamada también surco intertubercular o canal
bicipital. Se encuentra delimitada por el troquín y el troquíter. Por ella
transcurre el tendón de inserción de la porción larga del músculo bíceps
braquial.
§ CUELLO QUIRÚRGICO: línea poco definida que marca el límite entre la
epífisis superior y la diáfisis.
|
DIAFISIS O CUERPO
|
Es prácticamente rectilíneo, da una falsa
impresión de torsión sobre su eje.
En la cara anterolateral presenta una elevación es:
§ TUBEROSIDAD DELTOIDEA: donde se van a insertar el músculo deltoides
(por arriba) y el braquial anterior (por debajo).
En la cara anterolateral presenta el AGUJERO NUTRICIO.
En la cara posterior presenta una depresión oblicua de arriba hacia abajo y
de medial a lateral llamada CANAL DE TORSIÓN o SURCO RADIAL. No se tata que
el hueso esté torcido, sino que trayecto del voluminoso nervio radial es el
que determina la impresión ósea.
|
EPÍFISIS INFERIOR
|
Participa en la articulación del codo. Aplanada de adelante hacia atrás, está
extendida en sentido transversal.
Las superficies articulares corresponden al cúbito y al radio. La parte medial de la superficie articular es la :
TRÓCLEA DEL HÚMERO: como toda tróclea tiene forma de polea o de
corredera. La garganta de la polea pasa de la cara anterior a la cara
posterior de la epífisis inferior. Lateralmente a la tróclea se encuentra el
CÓNDILO, de forma elipsoide como todo cóndilo, solo se desarrolla en la cara
anterio e inferior de la epífisis inferior del húmero, borrandose en la cara
posterior.Entre la tróclea y el cóndilo se extiende el CANAL CONDILO-TROCLEAR.Por encima de éstas superficies articulares, lisas (tróclea y cóndilo) se
excavan tres fositas:
1) FOSA RADIAL O FOSITA SUPRACONDÍLEA: en la parte lateral de la cara anterior.
2) FOSITA CORONOIDEA: en la parte medial de la cara anterior. La cabeza radial y la apófisis coronoidea se alojan en estas fositas durante
la flexión del codo.
3) FOSA OLECRANEANA: se ubica en la cara posterior de la epífisis del húmero,
por encima de la tróclea, aloja al olécranon durante la extensión del
codo.
Dos salientes laterales completan la epífisis inferior:
EPICÓNDILO: saliente ósea marginal lateral (hacia afuera)
EPITRÓCLEA: saliente marginal medial (hacia adentro)
|
CUBITO Y RADIO CÚBITO
El cubito es
el hueso interno o medial del antebrazo.
Epífisis proximal:
OLÉCRANON: apófisis dirigida
hacia arriba,
en su cara posterior, que constituye la prominencia dorsal del codo.
APÓFISIS CORONOIDES: apófisis dirigida hacia delante,
en su cara anterior.
CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR: es una cavidad
articular abierta hacia delante que se encuentra entre las
dos apófisis anteriores. Aquí se articula
con la tróclea humeral.
CAVIDAD SIGMOIDEA MENOR:
es otra cavidad
que sale desde la anterior hacia la parte
externa o
radial del cúbito para articularse con el
radio.
A continuación y hacia abajo sobresale una zona llamada TUBEROSIDAD BICIPITAL (donde se
inserta el bíceps).En la epífisis distal hay una superficie articular en la cara interna para unirse a la cabeza del
cúbito, y otra superficie articular en su cara
inferior para articularse con el carpo. En esta cara inferior
existe una prolongación hacia
abajo
llamada
APÓFISIS ESTILOIDES DEL RADIO(menos sobresaliente que la del
cubito).
LA MANO: CARPO; METACARPO Y FALANGES
Fila posterior, de lateral a medial
(desde el dedo gordo hacía adentro) tenemos:
2. SEMILUNAR: con forma de semiluna.
3. PIRAMIDAL: con forma de pirámide,
es
el más medial
de la fila posterior.
4. PISIFORME: se encuentra delante del piramidal articulándose solo con este y no con
el semilunar.
Fila anterior, de lateral a medial:
5. TRAPECIO: se articula con el
primer metacarpiano (dedo gordo
o primer dedo)
6. TRAPEZOIDE: es más pequeño que
el trapecio.
7. HUESO
GRANDE: está situado en el centro del carpo y es el más grande de todos, de
ahí su nombre.
8. GANCHOSO: se llama así porque hacia delante
tiene un saliente
en
forma de ganchoEl carpo se articula
directamente con la cara inferior del radio e indirectamente con el cúbito, ya que
entre ambos existe
un ligamento triangular. Esta articulación se llama muñeca, y está reforzada por ligamentos y tendones al igual que el resto de articulaciones
sinoviales.
FALANGES
Cada falange tiene 3 partes: base
(proximal), cuerpo y cabeza (distal).
No hay comentarios:
Publicar un comentario