La columna vertebral es un tallo óseo resistente y flexible. Situada en
la parte posterior y media del cuello y el tronco, extendiéndose desde la
cabeza a la que sostiene hasta la pelvis que la soporta. Sus funciones son:
1-Le da forma al cuello y al
tronco.
2-Protege a la médula espinal
situada dentro del canal vertebral.
3-Sostiene el peso del cuerpo y
sirve de inserción a músculos y ligamentos.
4-Participa en los movimientos y
equilibrio de la cabeza, cuello y tronco.
La columna vertebral esta constituida por huesos irregulares en forma de
anillos llamados vértebras. En número de 33 ó 34 se superponen unas encima de
las otras, agrupándose en cinco regiones donde se enumeran con números romanos
en orden descendente, siendo:
7 cervicales (CI-CVII),
12 torácicas (TI-TXII),
5 lumbares (LI-LV),
5 sacras (SI-SV) y
4 ó 5 coccígeas (Co I a Co
V).
CARACTERISTICAS
DE UNA VERTEBRA TIPO
Toda vértebra presenta un cuerpo vertebral, un arco vertebral, un
agujero vertebral y cuatro tipos de procesos.
El cuerpo vertebral constituye la parte anterior y de mayor volumen. Por
delante y a los lados es convexo y por detrás es aplanado. Presenta por encima
y por debajo las caras intervertebrales superior e inferior respectivamente
para articularse con las vértebras supra y subyacente. Tiene la función de
sostén al soportar el peso de la parte del cuerpo situada por encima del mismo,
esto explica porque en orden descendente aumentan de tamaño.
El
arco vertebral
El arco vertebral es una lámina encorvada que se fusiona
por sus extremos con el cuerpo vertebral a través de un segmento estrecho, el
pedículo del arco vertebral. Por detrás de los pedículos y a ambos lados
del proceso espinoso el arco vertebral es más ancho constituyendo las láminas
del arco. En los bordes superior e inferior de cada pedículo del arco se
encuentran las incisuras vertebrales superior e inferior, que al superponerse
una vértebra sobre la otra forman el agujero intervertebral, por donde pasan
los vasos y nervios espinales.
El agujero vertebral
El agujero vertebral es un agujero de gran tamaño, limitado por delante por
el cuerpo vertebral, a los lados por los pedículos y por detrás por las láminas
del arco vertebral. Al superponerse unas vértebras sobre las otras forman el canal vertebral.
Los procesos
Los procesos son prolongaciones que parten del arco en diferentes
direcciones. Se denominan: espinoso, transversos, articulares superiores y
articulares inferiores. El proceso espinoso parte de la cara posterior del arco hacia atrás. Los procesos transversos parten de las
superficies laterales del arco dirigiéndose transversalmente. Los procesos
articulares superiores e inferiores
parten verticalmente de los bordes superior e inferior del arco y presentan caras articulares para
articularse con las vértebras situadas
por encima y por debajo respectivamente.
CARACTERISTICAS REGIONALES DE LAS VÉRTEBRAS CERVICALES.
Se sitúan en el cuello. Son las vértebras que presentan el cuerpo más
pequeño. El agujero vertebral es grande y triangular. El proceso espinoso
desde la 2da hasta la 6ta está
bifurcado. Los procesos transversos son cortos y están atravesados por el agujero transverso, por donde pasan
los vasos vertebrales. Los procesos articulares presentan caras articulares
planas, las superiores miran hacia arriba y detrás mientras que las inferiores
lo hacen hacia abajo y delante. Las dos primeras y la 7ma presentan características
particulares.
CARACTERISTICAS
PARTICULARES DE LAS VERTEBRAS CERVICALES I, II Y VII
La primera vértebra cervical se denomina atlas. No presenta cuerpo ni
proceso espinoso. Está constituida por dos masas laterales unidas por los arcos
anterior y posterior que delimitan un gran agujero vertebral. Las masas
laterales son dos columnas situadas una a cada lado presentando en su cara
superior la fosita articular superior que se asemeja a la suela de un zapato y
se articula con el cóndilo del occipital.
En la cara inferior se localiza la fosita articular inferior para
articularse con el axis. De las masas laterales parten los procesos
transversos, atravesados por el agujero transverso. El arco anterior presenta
en su superficie anterior convexa el tubérculo anterior y en la superficie
posterior la fosita dental, que se articula con el diente del axis. El arco
posterior presenta en su superficie posterior convexa el tubérculo
La 2da vértebra cervical se denomina axis. Presenta todas las
características de una vértebra cervical pero de su cuerpo parte hacia arriba
una eminencia vertical, el diente, que tiene en su superficie anterior una cara
articular que se articula con la fosita dental del atlas
La 7ma vértebra cervical se denomina vértebra prominente por presentar
el proceso espinoso muy prominente y no bifurcado que se palpa fácilmente. Su
proceso transverso está perforado por el agujero transverso.
CARACTERISTICAS
REGIONALES DE LAS VERTEBRAS TORACICAS
Situadas en la pared posterior del tórax. El agujero vertebral es
pequeño y redondeado. El proceso espinoso es largo y puntiagudo disponiéndose
unos sobre los otros en forma de tejas. Los procesos transversos son largos y
presentan en la cara anterior de su ápice
la fosita costal del proceso transverso que se articula con el tubérculo
costal. Los procesos articulares presentan caras articulares planas, las
superiores dirigidas hacia atrás y las inferiores hacia delante.
En los bordes del cuerpo por delante del pedículo del arco vertebral se
localizan las fositas costales superior e inferior, que en realidad son
semifositas, pero al superponerse las vértebras, la fosita costal inferior de
la vértebra que está por encima con la
fosita costal superior de la vértebra
que está por debajo forman una fosita costal completa que se articula con la
cabeza de la costilla. Algunas vértebras torácicas presentan características
particulares: la primera, la décima, la oncena y la duodécima.
VERTEBRA TORÁCICA O DORSAL
CARACTERISTICAS
REGIONALES DE LAS VERTEBRAS LUMBARES
Se sitúan en la pared posterior
de la cavidad abdominal. El cuerpo vertebral es muy voluminoso. El agujero
vertebral es triangular. El proceso espinoso es grueso y cuadrangular. Del arco
parte en dirección lateral un proceso delgado, el proceso costal que representa
un rudimento de costilla. En la superficie posterior del proceso costal existe
un proceso pequeño, el proceso accesorio, rudimento del proceso transverso. Las
caras articulares superiores son cóncavas y dirigidas medialmente y las
inferiores son convexas y se dirigen lateralmente.
CARACTERISTICAS
REGIONALES DE LAS VERTEBRAS SACRAS
Son cinco vértebras unidas por una sincondrosis temporal que en los
primeros años de vida se sinostosan formando el hueso sacro.
El sacro es un hueso irregular, en forma de cuña situado en la pared
posterior de la pelvis entre los dos coxales. Presenta una base dirigida hacia
arriba y un ápice dirigido hacia abajo y
delante para articularse con el cóccix. La base presenta una cara ovalada que
se articula con el cuerpo de la quinta vértebra lumbar y su borde anterior
forma una prominencia, el promontorio. En el sacro se distinguen además las
caras pelviana y dorsal delimitadas por las porciones laterales.
CARACTERISTICAS
REGIONALES DE LAS VERTEBRAS COCCÍGEAS
En número de cuatro a cinco se sinostosan formando el cóccix. Que es un
hueso de forma triangular con una base dirigida hacia arriba y un ápice hacia
abajo. La base se articula con el ápice del sacro. Presenta las caras anterior
y posterior y los bordes derecho e izquierdo.
ARTICULACIONES
DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Los huesos de la columna
vertebral están unidos entre si por los tres tipos de articulaciones:
Ø fibrosas,
Ø cartilaginosas
Ø sinoviales
Que para su estudio se
dividen en:
Ø Articulaciones
entre los cuerpos vertebrales.
Ø Articulaciones entre los procesos vertebrales.
Ø Articulaciones entre los arcos vertebrales.
ARTICULACIONES
ENTRE LOS CUERPOS VERTEBRALES
Los cuerpos vertebrales se articulan a través de:
Ø articulaciones fibrosas y
Ø articulaciones cartilaginosas.
Las articulaciones fibrosas
Las articulaciones fibrosas son del tipo de la sindesmosis por
ligamentos. Estos son:
Ø los ligamentos
longitudinal anterior y
Ø los ligamentos
longitudinal posterior.
Estos ligamentos son
cintas resistentes que se extienden a toda la altura de la columna vertebral.
El anterior cubre las superficies anterolaterales de los cuerpos y discos
intervertebrales. El posterior se aplica
a las caras posteriores de los cuerpos y discos intervertebrales dentro del
canal vertebral, siendo más delgado que el anterior.
Articulaciones
cartilaginosas
Las articulaciones cartilaginosas son del tipo de la sínfisis, que se
establece entre la cara intervertebral inferior del cuerpo de una vértebra y la
cara intervertebral superior del cuerpo de la vértebra que está inmediatamente
por debajo. Entre estas caras se aloja
una lámina de cartílago fibroso, el disco intervertebral que está
constituido por dos partes, una periférica, el anillo fibroso y
otra central, el núcleo pulposo.
El anillo fibroso es resistente y elástico permitiendo los
desplazamientos del núcleo pulposo. Se inserta en el contorno de las caras intervertebrales.
El núcleo pulposo es rico en agua lo que le da una consistencia blanda
y gelatinosa. Se encuentra comprimido y tiende a expansionarse en los
movimientos de la columna vertebral (en dirección contraria al movimiento)
siendo mantenido en su lugar por el anillo fibroso. Cumple una función
amortiguadora.
Esta sínfisis está
reforzada por los ligamentos longitudinal anterior y longitudinal posterior,
impidiendo este último que el núcleo pulposo se hernie hacia el canal
vertebral.
ARTICULACIONES ENTRE LOS ARCOS
VERTEBRALES
Se establecen
articulaciones fibrosas del tipo de la sindesmosis por ligamento. El ligamento
amarillo que se extiende entre las láminas de los arcos de vértebras contiguas.
ARTICULACIONES ENTRE LOS
PROCESOS VERTEBRALES.
Se establecen
articulaciones fibrosas del tipo de la sindesmosis por ligamentos y
articulaciones sinoviales llamadas articulaciones cigapofisarias.
Las sindesmosis están
constituidas por ligamentos que son:
1- Ligamentos
intertransversarios: Se extienden entre los
procesos transversos de las vértebras
contiguas
2- Ligamentos
interespinales: Se extienden entre los
procesos espinosos de vértebras contiguas.
3- Ligamento
supraespinal: Se extiende a todo lo largo de
los ápices de los procesos espinosos desde
la séptima
vértebra cervical hasta la cresta sacra
mediana.
4- Ligamento nucal:
Es una lámina fina de forma
triangular que va del proceso espinoso de
la séptima
vértebra cervical hacia arriba
insertándose en los
procesos espinosos de las vértebras
cervicales hasta
llegar a la cresta occipital externa.
Las articulaciones
sinoviales, llamadas
articulaciones cigapofisarias son las que se establecen entre las caras
articulares de los procesos articulares inferiores de una vértebra y las caras
articulares de los procesos articulares superiores de la vértebra que está
inmediatamente por debajo.
Son articulaciones
simples y combinadas. Por la forma de las caras articulares a nivel cervical y
torácico se clasifican como planas y a nivel lumbar son trocoideas. Estas
articulaciones realizan limitados movimientos de deslizamiento.
ARTICULACIONES DE LA
COLUMNA VERTEBRAL CON EL CRÁNEO
En la articulación de
la cabeza con la columna vertebral participan tres huesos: el occipital, el
atlas y el axis por lo que se incluyen aquí las articulaciones
atlantooccipital y atlantoaxiales.
ARTICULACION ATLANTOCCIPITAL
Se establece entre el
cóndilo del occipital y la fosita articular superior del atlas. La cápsula
articular está reforzada por las membranas atlantoccipital anterior y
atlantoccipital posterior, que se extienden entre los bordes del agujero magno
y los arcos del atlas correspondientes. Se clasifica como sinovial, simple,
combinada con la del lado opuesto, biaxil y condilar en cápsulas separadas.
Alrededor del eje frontal realiza movimientos de flexión y extensión (movimiento
de asentimiento de la cabeza). En el eje sagital efectúa limitados movimientos
de flexión lateral derecha y flexión lateral izquierda.
ARTICULACIONES ATLANTOAXIALES
Existen dos
articulaciones que unen el atlas y el axis.
La articulación atlantoaxial
mediana se forma entre la
fosita dental del atlas y el diente del axis. Presenta potentes ligamentos que
la mayoría se extienden entre el occipital y el axis constituyendo una
importante unión entre estos huesos. Otro ligamento, el transverso del atlas abarca por detrás el diente del axis
formando con el arco anterior del atlas un anillo osteofibroso que permite la
rotación del diente alrededor del eje vertical de forma combinada con las
articulaciones atlantoaxiales laterales (movimiento de negación de la cabeza).
Es una articulación sinovial, simple, combinada, monoaxil y trocoidea.
La articulación
atlantoaxial lateral es par, se establece entre la fosita articular
inferior del atlas y la cara articular superior del axis.
Se clasifica como
sinovial, simple, combinada, poliaxil y plana. Presenta movimientos de
deslizamiento combinados con la atlantoaxial mediana permitiendo que la cabeza
rote junto al atlas.
BIBLIOGRAFIA
Ø ANATOMIA HUMANA
Henri Rouviére 11na
edición Pag: 11 a 76
Ø ANATOMIA
HUMANA. Latarjet – Ruiz Liard
4ta edición
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